Accueil / Mutuelle santé
« La vie chère » : les courses, le carburant. Votre mutuelle, elle, se renégocie. Chez Atoumo assurances, on compare les contrats disponibles en Guadeloupe, Martinique, Guyane, La Réunion et Mayotte ; et on vous dit franchement si on peut faire mieux, à garanties égales.
Un conseiller vous rappelle, regarde ce que vous payez et pour quelles garanties, et vous dit franchement s’il peut faire mieux.
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Le bon contrat n’est pas le plus complet ou le moins cher : c’est celui qui couvre bien les deux ou trois postes qui comptent pour vous. Chaque situation est unique, trouvez votre situation ci-dessous : besoins réels, budget, ce que vous devriez couvrir en priorité ou ce que vous payez peut-être pour rien.
Estimation indicative. Votre tarif dépend des garanties retenues et de votre situation exacte.
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👤 Votre situation
🩺 Vos besoins en santé
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🎯 Vos 3 priorités
Choisissez les trois postes qui comptent le plus pour vous.
0 sur 3➕ Les options qui comptent
Plusieurs choix possibles.
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Pourquoi tout le monde complique l’assurance avec des termes que peu d’entres nous comprennent ? Chez Atoumo assurances on explique simplement et rien que ça, ça fait la différence !
La Sécurité sociale rembourse une première part, votre mutuelle complète le reste selon votre contrat. Ce qui n’est couvert ni par l’une ni par l’autre, c’est votre reste à charge.
La Sécu est obligatoire et rembourse une base commune à tous. La mutuelle est un contrat que vous choisissez pour compléter ce qu’elle laisse à votre charge.
C’est le plafond de votre mutuelle, calculé sur le tarif de référence de la Sécu — pas sur le prix payé. 200% d’une base de 25 € donne 50 € au total, Sécu comprise.
C’est la période après la souscription pendant laquelle certaines garanties ne s’appliquent pas encore. On vous dit toujours lesquelles avant de signer.
Trois niveaux de couverture, lus à travers la réalité des soins en Outre-mer : ce que vous avez déjà, et ce qui vaut vraiment la peine d’être ajouté ici.
Presque tous les contrats de complémentaire santé sont des « contrats responsables » : la réglementation leur impose un socle commun. C’est ce que vous avez déjà, de manière génélae, quel que soit votre assureur, et ce n’est pas là que se creuse l’écart de prix entre deux contrats.
Frais de séjour pris en charge, et forfait journalier hospitalier couvert sans limitation de durée. Le forfait patient urgences, dû après un passage aux urgences sans hospitalisation, est également remboursé.
Consultations, pharmacie, analyses, radios : la part que la Sécurité sociale ne rembourse pas, est quasi systématiquement prise en charge (hors dépassements d’honoraires élevés).
Lunettes, prothèses dentaires et aides auditives du panier 100 % Santé : intégralement remboursées, 0 € à votre charge. Tous les contrats responsables l’appliquent. C’est avec les professionnels de santé concernés qu’il faut exiger 2 devis dont un 100% remboursés.
Le 100 % Santé couvre un équipement de base. Dès que vous voulez autre chose, une monture qui vous plaît, une couronne céramique, un appareil auditif plus discret, vous sortez du panier. C’est là que les contrats se séparent, et là que se joue votre reste à charge. En optique, regardez le forfait en euros. En dentaire et en auditif, le pourcentage, et surtout les plafonds.
Regardez le forfait en euros, jamais le pourcentage. La base de remboursement d’une monture est de 5 centimes : un contrat qui affiche fièrement « 300 % » vous en rembourse donc 15 centimes. Ce qui compte, c’est le forfait en euros ; sauf si vous êtes sûrs de prendre la monture 100% remboursée. Parlons-en !
Ici, le pourcentage compte : la base de remboursement d’une couronne dépasse 100 €, donc 400 % change réellement votre reste à charge. Surveillez aussi le plafond annuel, souvent atteint dès la deuxième prothèse.
Ici, le pourcentage a du sens : la base de remboursement d’une aide auditive est de 400 € par oreille. Mais c’est le plafond qui décide, la réglementation limite la prise en charge à 1 700 € par oreille pour les appareils de classe II, et tous les contrats ne vont pas jusque-là.
Beaucoup renoncent à un spécialiste en secteur 2 sans savoir que leur contrat couvre une partie des dépassements, ou oublient la prime versée à la naissance d’un enfant. Certains contrats embarquent des services que personne ne lit : une assistance à domicile après une hospitalisation, une téléconsultation disponible jour et nuit, un forfait pour les médecines douces. Ils ne coûtent rien de plus, mais ils ne servent qu’à ceux qui savent qu’ils existent. On vous dit ce que contient le vôtre.
Aide à domicile après une hospitalisation, garde des enfants, aide-ménagère, transport. Prévue dans la plupart des contrats, activée par presque personne.
Un médecin joignable 24 h/24, sans rendez-vous et sans avance de frais. Particulièrement utile quand le spécialiste est loin ou complet.
Un budget annuel déjà compris dans votre cotisation : ostéopathie, acupuncture, cure thermale, activité sportive, homéopathie, médicaments prescrits mais non remboursés. Si ces garanties apparaissent sur votre contrat, il s’agit très souvent de forfaits annuels à votre disposition.
Un petit prix peut cacher de faibles remboursements.
Certaines garanties ne s’activent pas tout de suite.
Les plafonds changent votre reste à charge.
Une cotisation revalorisée chaque année finit par dépasser le prix du marché.
Guadeloupe, Martinique, Guyane, La Réunion, Mayotte : c’est là que nous avons construit notre expertise. Nous savons quels assureurs sont présents, quels réseaux de soins y sont réellement utilisables, et où une garantie reste théorique sur le papier.
Concrètement : nous mettons les assureurs en concurrence, nous vérifions garantie par garantie ce que vous pourrez utiliser, et nous négocions à couverture équivalente. Une cotisation qui baisse, c’est du pouvoir d’achat rendu tous les mois, sur un sujet, comme la mutuelle santé, dont personne ne peut se passer.
Oui, entièrement gratuit et sans engagement. En tant que courtier, nous sommes rémunérés par l’assureur, et uniquement si vous souscrivez : vous ne payez aucun honoraire.
Vous recevez une estimation, un conseiller vous rappelle pour l’expliquer — libre à vous de vous arrêter là.
Après un an de contrat, la résiliation infra-annuelle vous autorise à partir à tout moment, sans frais ni justification à fournir. La résiliation prend effet un mois après réception de votre demande par l’assureur.
Si vous passez par nous, vous n’avez aucune démarche à faire : nous nous en chargeons, et nous veillons à ce qu’il n’y ait aucun jour sans couverture entre les deux contrats.
Pas forcément — et c’est exactement pour ça qu’il faut regarder le tableau de garanties, jamais le tarif seul. Le prix d’une mutuelle dépend de plusieurs facteurs : le niveau des garanties bien sûr, mais aussi les frais de gestion de l’assureur, le réseau de soins négocié, votre profil et la politique commerciale du moment.
Deux contrats à couverture équivalente peuvent afficher des écarts importants sans que vous soyez moins bien remboursé. Notre travail, c’est de faire le tri : on lit les tableaux ligne par ligne et on compare à garanties égales.
Trois raisons, dont aucune ne dépend vraiment de votre assureur. L’inflation médicale d’abord : les soins coûtent plus cher chaque année, donc les remboursements aussi. Les taxes ensuite — une part importante de votre cotisation part directement à l’État, et elle s’est alourdie au fil des années. Le désengagement de la Sécurité sociale enfin : chaque fois qu’elle rembourse moins, c’est votre complémentaire qui prend le relais, et vous qui le financez.
Mais tout n’est pas mécanique. Chaque assureur décide librement de sa revalorisation, et les écarts entre eux sont réels. C’est là que ça se joue : la hausse, vous la subissez ; le contrat, vous pouvez le changer.
Un comparateur national vous propose des contrats calibrés sur la métropole. La Guadeloupe, la Martinique, la Guyane, La Réunion et Mayotte sont notre terrain de spécialité : nous savons quels assureurs acceptent votre territoire, quels réseaux de soins y sont vraiment utilisables, et où les délais rendent une garantie théorique.
votre conseiller Atoumo identifie ce dont vous avez réellement besoin, retient les garanties qui y répondent, et négocie le budget le plus bas pour les obtenir.
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